ABSTRACT

Die Tabellen 6.1-6.4 können bei der Differenziemng zwischen akne-ähnlichen Erkrankungen und der eigentlichen Akne differenzieren helfen.

Acne agminata

Die Acne agminata (Lupus miliaris dissem. faciei) ist eine sehr seltene Erkrankung, die mit akne-ähnlichen Effloreszenzen im Gesicht einhergeht (Abb. 6.1-6.2). Außer in der Situation, daß bei dem Patienten gleichzeitig eine Akne besteht, finden sich keine Komedonen. Die Effloreszenzen sehen auffällig ähnlich aus: es sind kleine, braune oder rote, granulomatöse, akneiforme Papeln. Die Effloreszenzen stehen häufig dicht beieinander und sind symmetrisch verteilt suborbital an den Wangen und dem Kinn zu finden. Obwohl sie sich in der Regel innerhalb von 2-3 Jahren von selber zurückbilden, hinterlassen sie Narben vom atrophen, makulären Typ. Histologisch findet sich ein granulomatöses Muster. Die Behandlung ist schwierig: die Möglichkeiten umfassen orales Dapson, Lamprene und orales Isotretinoin-Dapson und Lamprene sind wahrscheinlich die wirksamsten Mittel. Bei Hauttyp IV-VI kann man auch eine Behandlung mit dem ErbiumYag Laser versuchen.